Maior parte dos pacientes com bulimia e anorexia nervosa apresenta desgaste moderado da dentição

Pesquisadora da USP que investigou 30 pacientes identifica que outros 13% apresentam desgaste severo.

Indivíduos com bulimia e anorexia nervosa frequentemente provocam vômitos. Diante disto, a cirurgiã-dentista Juliana Julianelli, da Faculdade de Odontologia de Bauru da USP, desenvolveu um estudo com 30 pacientes do Grupo de Assistência aos Transtornos Alimentares (GRATA) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP. Segundo a notícia de Luiza Caíres, da Agência USP de Notícias, durante a pesquisa, que foi orientada por José Roberto de Magalhães Bastos e Sílvia Helena de Carvalho Sales Peres, Julianelli identificou que a exposição aos ácidos gástricos promove erosão dentária.

De acordo com a publicação, Julianelli identificou que todos os participantes apresentaram algum grau de desgaste. Usando um índice, que variou de 0 a 4, para mensurar o nível de desgaste dentário, a pesquisadora verificou que quase 70% dos pacientes apresentavam nível 2, o que significa um desgaste moderado, quando a erosão afeta o esmalte e a dentina. No entanto, 13% dos pacientes foram considerados no nível 4, ou seja, apresentavam desgaste severo com comprometimento da dentina e também da polpa. A autora afirma na notícia que “houve casos em que a pessoa teve de fazer tratamento de canal em quase todos os dentes, pois os nervos já estavam expostos”.

Durante o estudo, Julianelli não comparou estatisticamente a prevalência de desgaste dentário em indivíduos com e sem os transtornos alimentares. No entanto, ela afirma que a experiência sugere que o grupo com bulimia e anorexia nervosa apresenta maior prevalência.

Na notícia, a pesquisadora destacou ainda que muitas vezes os dentistas ignoram qual a melhor forma de conduzir esses casos. Ela destaca que recomendar a escovação dos dentes logo após o vômito é incorreto, pois por conter abrasivos as pastas de dente podem intensificar o desgaste. Assim, a melhor conduta seria esperar um tempo para efetuar a escovação.

A pesquisadora revela na publicação que profissionais da FOB estão pesquisando um agente terapêutico que minimize os problemas de erosão dentária nesta população. Ela afirma que após a conclusão do estudo os pesquisadores pretendem disponibilizar o tratamento para os pacientes do GRATA.

Agência Notisa



O que são

Consequencias 

Janina Togni
CROSP 100877

Dentistas e obstetras discordam com relação ao uso seguro de raios-X, cirurgia periodontal, amálgama e narcóticos em gestantes

Para comparar as opiniões de dentistas, obstetras e de pacientes acerca do cuidado dental durante a gravidez, Katherine E. Strafford e colegas do The Ohio State University College of Medicine, nos EUA, entrevistaram 400 pacientes e mil profissionais de saúde. A pesquisa foi realizada através de questionários com 35 questões, ministrados aos participantes durante outubro de 2004 e julho de 2005. Os resultados do estudo foram publicados no artigo "Provider and patient perceptions about dental care during pregnancy" publicado em janeiro de 2008 no The journal of maternal-fetal & neonatal medicine.

Segundo a publicação, os participantes eram da cidade de Ohio, EUA, e as questões que responderam buscavam avaliar suas opiniões sobre necessidade, acessibilidade e segurança do cuidado odontológico. Vale lembrar que para fazer comparações univariadas das respostas dos dentistas e dos obstetras, os autores usaram o Fischer´s exact test. Já com modelos de regressão logística, eles fizeram ajustes para variáveis confusionais. 

Assim, os pesquisadores identificaram que "a maioria dos profissionais avaliou o acompanhamento dentário pré-natal como importante, concordando que a má higiene bucal está relacionada aos resultados adversos na gestação". De acordo com o artigo, 84% dos pacientes relataram visitas seguras ao dentista, porém, apenas 44% afirmaram ter recebido cuidado odontológico. A principal limitação alegada foi financeira.

Com relação à comparação das opiniões de obstetras e dentistas, os autores notaram que ambos concordaram com a possibilidade de gestantes se submeterem à "limpezas dentárias, tratamentos de cáries e drenagens de abscessos". No entanto, os provedores de saúde discordaram com relação à segurança dos raios-X, cirurgia periodontal, amálgama e uso de narcóticos. Segundo o artigo, em geral, "obstetras estavam mais confortáveis do que dentistas com procedimentos e uso de medicamentos, mas relataram menos freqüentemente recomendações de cuidados dentários na rotina pré-natal".

Desta forma, os autores entendem que “existem diferenças nas percepções dos participantes acerca de segurança, acessibilidade e necessidade de tratamentos dentários durante a gestação”. E ainda, afirmam que orientações profissionais sobre o acompanhamento de saúde bucal na gravidez e a segurança de procedimentos dentários devem beneficiar pacientes e profissionais de saúde.

FONTE: Agência Notisa

Saúde Bucal indica qualidade de vida, comprova estudo

Sabe-se que a qualidade de vida das pessoas está diretamente ligada ao estado de saúde, tanto das articulações como dos orgãos internos, assim
como das condições da saúde bucal. Isso é tão mais verdadeiro quando se trata de pessoas idosas, acima de 65 anos de idade. Esse grupo etário se queixa que a falta de dentes dificulta a mastigação e, por isso, a alimentação fica também limitada a alimentos líquidos ou semi-sólidos.

Outra queixa é a secura na boca, que pode estar ligada a inúmeros problemas da área digestiva. D.Locker e colaboradores, dentistas da Universidade de Toronto, Canadá, estudaram 225 pessoas, com uma média de idade de 83 anos e que viviam em casas de forma não independente e foram submetidos a 2 testes: Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI) e uma forma abreviada do Oral Health Impact Profile (OHIP-14) - esse último teste avaliava o nível de estresse e satisfação com a vida. Um terço dos entrevistados considerou o nível de saúde bucal médio ou mau e 20% o considerou muito inadequado. Aplicado o GOHAI, 53% relataram problemas sociais e psicológicos devido aos dentes e com o OHIP-14 somente 17% tinham essas condições.

Os autores concluem que esses testes medem adequadamente a qualidade de vida ligada a área bucal e mesmo os mais idosos conseguem avaliar corretamente essa deficiência. Silvio R. C. da Silva e colaboradores, da Odontologia Social, da Faculdade de Odontologia de Araraquara, da Universidade Estadual Paulista, estudam a autopercepção das condições de saúde bucal por idosos. (Rev. Saúde Pública, Agosto 2001, vol.35 no.4.)

Participaram do estudo 201 pessoas, dentadas, com 60 anos ou mais, funcionalmente independentes, que freqüentavam um centro de saúde local. Foi aplicado questionário e o índice Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI), além de um exame clinico. O exame clínico revelou grande prevalência das principais doenças bucais, apesar de 42,7% das pessoas avaliarem sua condição bucal como regular. Os autores concluem que a percepção da saúde bucal teve pouca influência nas condições clínicas, mostrando ser necessário desenvolver ações preventivas e educativas para a população de idosos.


Community Dent Health. 2002 Jun;19(2):90-7.
Fonte:  Revista de Atualização Médica

Babar durante o sono

Você sofre do problema de babar durante o sono? Se sim, você deve estar querendo saber com certeza uma solução para se livrar deste problema. Este artigo vai lhe dar informação sobre os métodos que o ajudarão a curar o problema de babar durante o sono …
Sialorréia é algo que é comumente associado com bebês. No entanto, não é algo que se restringe às crianças, e há várias crianças mais velhas, adolescentes, assim como adultos, que sofrem com o problema de babar durante o sono. Pessoas que baba com freqüência durante a sua sono vai entender quando eu digo que ele pode causar constrangimento a partilhar a cama com outra pessoa. Além disso, acordar de manhã na poça de saliva que cai de boca no travesseiro também não é uma experiência agradável. No entanto, este problema é muito comum, muitos deles não estão procurando uma cura para isto, porque eles pensam que este é um hábito que não pode ser mudado. No entanto, é realmente possível para parar o problema da baba com medidas apropriadas de tratamento. Então, se você tem o hábito de babar durante o sono, é importante para você saber sobre como acabar com este hábito. Saiba mais sobre distúrbios do sono.
Quais as Causas babar durante o sono?
Antes de olharmos para as formas de parar babar durante o sono, é importante saber exatamente o que ela provoca. Isso ocorre porque a medida de tratamento vai depender do motivo que dá origem a este problema. Uma das razões mais comuns para babar no seu sono por causa de dormir com a boca aberta. Essa pode ser causado devido a algum tipo de problema respiratório ou dos seios. Outra razão para babar é a produção excessiva de saliva que podem ser causados devido a problemas dentários como dentição, dentes ou infecções na gengiva, etc Além disso, as pessoas que tomam algum tipo de drogas ou medicamentos também podem babar durante o sono como a produção de saliva aumentar pode ser um efeito colateral desse medicamento. A anatomia da boca também pode se tornar uma razão para babar. Por exemplo, pessoas que não podem fechar os lábios de forma adequada, que têm uma grande língua, dentes apinhados ou hipertrofia de amígdalas e adenóides são propensas a sofrer do problema de babar durante o sono. Leia mais sobre drooling causas.

Como parar de babar durante o sono
Como eu disse anteriormente, se você quiser encontrar uma solução para parar de babar durante o sono, a primeira coisa que você tem a fazer é encontrar a causa raiz do problema. Por isso, seria útil para visitar um médico, especialmente um especialista que é um especialista é a cura da orelha, do nariz e problemas da língua. A maioria dos casos de babar durante o sono é causado devido a manter a boca aberta. Normalmente, a pessoa não tem controle sobre seu corpo enquanto dorme. Então, se você tiver um problema respiratório, ou seja, se o seu nariz está obstruído, você não será capaz de respirar do seu nariz. Devido a isto, você vai abrir a boca inconscientemente. Quando você fizer isso, o corpo produz mais saliva que baba da boca durante o sono. Assim, o especialista fará uma verificação completa para cima para ver se alguma das passagens nasais são limitadas. Se o médico encontra algum problema respiratório nasal ou dos seios, você será dado medicamentos, bem como outras medidas de tratamento para curá-lo.
Embora uma vez que você começar a tomar os medicamentos, você será capaz de respirar facilmente de seu nariz, pode demorar algum tempo para que a medicação para mostrar seu efeito. Além disso, você pode ter o hábito de dormir com a boca aberta por muito tempo e talvez não seja capaz de se livrar dele logo que começar a tomar os medicamentos. Portanto, será uma boa idéia para mudar a sua posição de dormir para evitar babando enquanto dorme. Em outras palavras, em vez de dormir em seus lados ou de barriga para baixo, você deve torná-lo um hábito de dormir em sua volta. Você pode achar isso um pouco desconfortável no começo, mas, através da cunha de contorno ou almofadas podem ajudá-lo a permanecer em uma posição para passar a noite inteira e também dará um bom suporte para a sua cabeça e pescoço. Isso pode ajudar na prevenção de babar, porque quando você dorme de costas, a saliva não fluirá de sua boca, mesmo se sua boca permanece aberta.